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銀川:探索“醫養結合”健康養老新模式

時間:2021-03-16 09:04:35來源:銀川新聞網
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  隨着人口老齡化的加快,養老、看病成了越來越多人必須面對的話題,由此也出現了“醫養結合”的養老服務新模式。記者瞭解到,目前我市醫養結合模式大致分為3種類型,一種是在養老機構內設置醫療服務的模式,一種是在醫療機構裏開拓養老服務的模式,還有一種是醫療機構與養老機構合作的模式。那麼目前我市這三種模式發展情況如何?記者進行了進一步瞭解。

  養老機構增設醫療服務

  田培蘭今年78歲,老伴王英貴患腦梗多年,兩人在西夏區隆光康養中心養老。“在這裏很方便,小病不麻煩兒女,哪裏不舒服,醫生給開藥、吊針,還可以做艾灸、推拿。”

  田培蘭住的這家養老中心共有120張牀位,入住率達到75%。記者在一樓門診部看到,面積約600平方米的門診部設有內科、外科、中醫科、放射科、心電圖室、輸液室等。“發現異常情況,樓下就能拍片子、做心電圖、彩超等。重大疾病可通過綠色通道,跟自治區人民醫院、寧夏醫科大學總醫院一對一快速轉診,最終確保老人的健康。”銀川隆光醫養居公司黨支部書記黃廷丁説。

  醫療機構開拓養老服務有優勢

  自治區人民醫院去年10月成立的老年醫養照護中心,屬於典型的在醫療機構開拓的養老服務模式。於先生的姥姥患有膽管癌,去年年底出院後就住在醫養照護中心。“治療的時候沒有辦法長期住院,也不會讓老人長期住在腫瘤科,所以老年醫養照護中心這樣一個地方就很好,環境讓人覺得安寧舒緩,也方便照顧老人。”於先生對記者説。

  自治區人民醫院老年醫養照護中心目前有10張牀位,已陸續接待了近30位老年人。該照護中心護士長馬春燕告訴記者,這裏跟其他養老機構不同的是,主要解決老人在醫院醫療結束後的後續護理治療以及健康問題。“目前我們收治的對象主要有四類人羣,第一類腫瘤的安寧療護和舒緩療護;第二類病情穩定康復期需要鍛鍊的老人;第三類是全失能老人的照顧;第四類是有一些併發症的患者,在家沒有辦法解決,就住在照護中心。”馬春燕説。

  自治區人民醫院開展醫養結合服務具有很大的優勢,首先是有可以依靠的龐大醫療資源,其次護理的專業性和規範性也毋庸置疑。記者瞭解到,目前他們還承接一些居家延續護理服務,比如術後拆線和一些管路的護理等。

  醫療機構與養老機構合作遇瓶頸

  位於興慶區景博路的中房幸福裏屬於我市醫養結合的第三種模式——醫療機構與養老機構合作,這種模式與前兩種不同的是,養老院嵌入到基層社區衞生服務中心,借力於基層的醫療資源,為老人提供服務。“二樓衞生室和我們養老機構是通的,有什麼事情就很方便,比如健康諮詢、體檢、抽血化驗、做心電圖等,這些都沒啥問題。”中房幸福裏事業部部長田曉琳對記者説,這種模式最大的好處就是可以讓一些患有慢性病或者小病的老人,不用再舟車勞頓去醫院看病。

  田曉琳告訴記者,目前中房幸福裏有50張牀位,住了31位老人,其中能自理的老人有6位,失智失能老人有25位。“現在的困難就是我們是專業化的康養中心,招聘很多有資質的護士,但體現不了他們的專業性和價值,因為沒有醫生醫囑,許多護理方面的事情護士是不能做的,比如説老人下胃管,需要導尿的就無法實現,這樣老人也就不能真正得到醫療上的護理服務。”田曉琳説,“下一步我們想嘗試互聯網醫院,看能不能把瓶頸打開。”、

  探索醫養結合發展新路

  採訪中,田曉琳對記者説,他們現在在腫瘤患者護理、專業護理人員以及醫與養的有效銜接等方面還存在一定的欠缺。

  “雖然説安寧療護給一些疼痛管理對症支持治療,但是腫瘤患者後期非常痛苦,我們解決的只是很小一部分,沒有完全將這種痛苦程度降到最低,這就是未來需要探討的問題。”馬春燕説。

  “現在護理人員跟入住長者的比例是1∶0.8,成熟的護工人員比較缺,按照我們120張牀位的計劃,護理人員還缺15位到20位。”黃廷丁對記者説。

  據銀川市民政局統計,截至2020年年底,我市户籍老年人口數為309897人,佔户籍總人口15.1%。記者從銀川市衞生健康委瞭解到,目前我市8家醫養結合機構都處於探索階段,“現在養老院建成了,但是怎麼把養老和醫療相結合,在這方面我們還存在不足。”銀川市衞生健康委主任馬曉飛説。

  醫養結合是一種新的養老模式,目前經營者都是在摸着石頭過河,監管涉及民政、醫保、衞生等多個領域。“下一步,我們將把醫療和養老緊密結合,把基層社區衞生服務中心、家庭醫生和第三方公司相結合,形成健康管理團隊,並對養老院進行建檔管理,打通醫療和養老信息,從而推動醫養結合的順利開展。”馬曉飛説。

  記者 沙娜

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